了解兒童哮喘

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  兒童哮喘是怎樣分期的,有哪些臨床特點(diǎn)?

  兒童哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期、臨床緩解期。各期臨床特點(diǎn)為:

  (1)急性發(fā)作期:是指突然發(fā)生喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀,或原有癥狀急劇加重。

  (2)慢性持續(xù)期:是指近3個月由不同頻度和(或)不同程度地出現(xiàn)過喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀。

  (3)臨床緩解期:是指經(jīng)過治療或未經(jīng)治療,癥狀和體征消失,肺功能恢復(fù)到急性發(fā)作前水平并維持3個月以上。

  兒童哮喘患病率及影響患病率的因素是什么?

  兒童哮喘發(fā)病率各國各地區(qū)不盡相同,近些年兒童哮喘的發(fā)病率呈明顯上升趨勢。我國兒童哮喘調(diào)查顯示哮喘患病率為0.5%~3.4%,影響患病率的確切因素尚不明確,可能與以下因素有關(guān):①大氣污染空氣中漂浮的灰塵、有害氣體、過敏原增加;②全球氣候變暖,暖濕氣候易孳生螨蟲、真菌和多種致病微生物;③飲食習(xí)慣改變,食品添加劑、護(hù)膚美容用品的使用過多;④家養(yǎng)寵物的唾液、糞便、尿液和皮屑是哮喘重要致敏原;⑤居室中空調(diào)、地毯、床墊等為室內(nèi)灰塵塵螨、真菌等提供了適宜的條件;⑥過敏體質(zhì)患兒的不正確生活方式;⑦兒童的吸煙或被動吸煙問題;⑧哮喘患兒及家長對本病的不認(rèn)識或認(rèn)識不夠,致使治療不規(guī)范、不充分,使病情反復(fù)不愈。兒童免疫功能相對低下,易患呼吸道病毒感染,從而增加了兒童哮喘的患病率。

 兒童哮喘與喘息性疾病有什么關(guān)系?

  喘息性疾病有類似的哮喘癥狀和體征,但有不同的病因。不同病因引起的喘息,其臨床表現(xiàn)不同,包括起病的時間、發(fā)作的頻度、喘息終止的時間和對治療的反應(yīng)。兒童喘息性疾病的表現(xiàn)具有多樣性,是一種異質(zhì)性疾病。可能與病毒、細(xì)菌或混合感染有關(guān)??垢腥局委熡行АR话惆ù⑿灾夤苎?、毛細(xì)支氣管炎、支氣管哮喘。支氣管哮喘是兒童時期最常見的喘息性疾病。哮喘的本質(zhì)是氣道的過敏性炎癥,喘息的次數(shù)并不是診斷哮喘的必要條件。喘息性疾病的部分患兒可發(fā)展成哮喘,包括:①有明確的哮喘家族史或家族中有過敏反應(yīng)或變態(tài)反應(yīng)疾病者;②喘息發(fā)作時至年長后仍無緩解趨勢者;③第一次發(fā)病為病毒性支氣管炎或肺炎,病情較重,治療不及時,病情遷延不愈者;④有明顯過敏原而引起喘鳴發(fā)作者;⑤喘鳴只能用氣管舒張藥緩解者。

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